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常见问答

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  • 儿童配镜为什么要做散瞳验光?不散瞳不行吗?

    很多家长带孩子配眼镜时,一听说要散瞳就很担心,觉得散瞳对眼睛不好,或者觉得太麻烦。其实,儿童散瞳验光是非常必要的,这是由儿童眼睛的特点决定的。

    儿童眼睛的调节能力很强,睫状肌的收缩力量大。如果不散瞳直接验光,睫状肌处于紧张状态,测出来的度数往往不准确:

    • 近视的孩子可能度数测深了
    • 远视的孩子可能度数测浅了,甚至测成近视
    • 散光的度数和轴向也可能不准确

    尤其是远视的孩子,调节能力强的话,普通验光根本测不出真实的远视度数,配出来的眼镜自然不合适。

    散瞳验光的原理就是用药物(散瞳眼药水或眼膏)麻痹睫状肌,让调节放松,这样测出来的度数才是真实的屈光状态。

    散瞳验光的重要性:

    • 获得准确的屈光度数,配出来的眼镜才合适
    • 区分真性近视和假性近视
    • 发现隐藏的远视、散光等问题
    • 避免眼镜度数不准确对孩子视力造成不良影响

    很多家长担心散瞳对眼睛有伤害,其实散瞳是安全的。散瞳后出现的怕光、看近模糊等症状都是暂时的,药物代谢完后就会恢复正常,不会对眼睛造成永久性伤害。

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任建议:

    • 12岁以下儿童首次验光,建议做散瞳验光
    • 12岁以上的青少年,如果调节能力强,也建议散瞳
    • 有远视、弱视、斜视的孩子,必须散瞳验光
    • 散瞳期间避免强光刺激,减少近距离用眼
    • 散瞳验光要在专业医疗机构进行,由医生判断使用哪种散瞳药

    散瞳验光是儿童配镜的标准流程,家长不用过度担心。配一副准确的眼镜,对孩子的视力发育至关重要。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 促轴镜是什么?什么样的孩子需要戴促轴镜?(1)

    促轴镜是一种专门针对高度远视儿童设计的眼镜,它的作用和近视防控镜片正好相反——不是控制眼轴增长,而是促进眼轴正常生长发育。

    我们知道,儿童出生时是远视眼,随着年龄增长,眼轴逐渐变长,远视度数逐渐降低,这个过程叫"正视化"。但有些孩子眼轴发育迟缓,远视度数一直很高,远远超过同龄正常水平,就可能需要促轴镜的帮助。

    促轴镜的原理:

    • 普通远视眼镜是让光线聚焦在视网膜上,孩子能看清东西
    • 但普通远视镜在视网膜周边形成的是远视性离焦,这种信号可能会抑制眼轴增长
    • 促轴镜通过特殊的光学设计,在视网膜周边形成近视性离焦信号,刺激眼轴生长
    • 从而促进眼轴正常发育,逐步降低远视度数

    适合戴促轴镜的孩子:

    • 3-14岁处于视觉发育期的高度远视儿童(一般远视度数≥+3.50D)
    • 远视度数远超同龄正常储备水平的
    • 眼轴发育迟缓、眼轴长度明显低于同龄正常值的
    • 长期佩戴普通远视眼镜,度数无下降、眼轴无增长的
    • 远视性屈光不正、屈光参差引发的弱视患儿

    促轴镜的作用:

    • 促进眼轴正常生长发育
    • 逐步降低高度远视度数
    • 辅助提升弱视眼视力
    • 帮助屈光状态向正视化正常发展

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任指出,促轴镜是一种比较特殊的镜片,不是每个远视的孩子都需要戴。它主要适用于高度远视、眼轴发育迟缓的孩子。普通程度的远视属于正常的远视储备,不需要也不应该用促轴镜。

    是否需要戴促轴镜,需要经过专业的检查和评估,包括视力、屈光度数、眼轴长度、角膜曲率等,由专业医生来判断。家长不要自行决定,一定要在医生指导下使用。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 孩子弱视治愈后会复发吗?怎么预防复发?

    弱视治疗是一个长期的过程,很多家长关心弱视治愈后会不会复发。答案是:有一定的复发可能,尤其是在治愈后的前几年。

    弱视复发的原因主要有:

    • 停止治疗太早:视力刚恢复正常就停止治疗,视觉功能还没有巩固
    • 没有坚持复查:定期复查可以及时发现视力回退,及时干预
    • 屈光不正没有矫正:眼镜配得不合适,或者没有坚持戴镜
    • 双眼视功能没有建立:单眼视力恢复了,但双眼协调功能还没有恢复
    • 年龄较大才开始治疗:治疗越晚,复发的可能性相对越高

    弱视复发的表现:

    • 矫正视力下降
    • 阅读速度变慢
    • 看东西容易疲劳
    • 双眼协调能力下降

    怎么预防弱视复发:

    1. 不要急于停止治疗:视力恢复正常后,还需要巩固治疗一段时间,逐步减少治疗强度,而不是突然停止。

    2. 逐步减少遮盖:视力恢复后,遮盖时间要逐渐减少,比如从全天遮盖改为半天,再改为每天几小时,最后停止。这个过程可能需要几个月甚至更长时间。

    3. 坚持戴眼镜:屈光不正的矫正很重要,合适的眼镜是弱视治疗的基础。

    4. 重视双眼视功能训练:弱视治疗不仅仅是提高单眼视力,还要建立双眼视功能。双眼视功能稳定了,弱视才不容易复发。

    5. 定期复查:治愈后前半年每月复查,之后每3个月复查一次,2-3年内都要定期随访。

    6. 注意用眼卫生:保持良好的用眼习惯,避免过度用眼。

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任提醒,弱视复发并不可怕,只要及时发现、及时治疗,大多数都能恢复。关键是要坚持随访,不要觉得视力好了就万事大吉了。

    弱视治疗的目标不仅仅是视力达到正常,还要建立良好的双眼视功能和立体视觉,这样才能长期稳定。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 儿童近视防控为什么要测眼轴?测眼轴有什么意义?

    在儿童近视防控中,眼轴长度是一个非常重要的指标,甚至被称为近视防控的"金标准"。为什么测眼轴这么重要呢?

    首先,我们要了解近视的本质。大多数儿童近视都是轴性近视,也就是因为眼轴过长导致的近视。眼轴每增长1毫米,近视度数大约增加250-300度。所以,监测眼轴的变化可以更直接地反映近视的进展情况。

    测眼轴的意义主要体现在以下几个方面:

    1. 早期预测近视风险:通过监测眼轴增长速度,可以提前发现近视的苗头。如果孩子的眼轴增长速度明显快于同龄儿童,即使目前还没有近视,也提示近视风险较高,需要提前干预。

    2. 评估防控效果:近视防控有没有效果,不能只看度数变化。因为度数受调节因素影响,有时候不太准确。而眼轴长度是一个相对客观的指标,增长速度减慢了,就说明防控有效。

    3. 区分真性近视和假性近视:假性近视是调节痉挛引起的,眼轴不会变长;真性近视通常伴有眼轴增长。

    4. 高度近视风险评估:眼轴越长,发展为高度近视的风险越高,眼底病变的风险也越大。一般眼轴超过26毫米就算高度近视了。

    5. 指导防控方案:根据眼轴增长速度,可以调整防控方案。增长快的需要采取更强的干预措施。

    合肥瑶海普瑞眼科医院配备德国蔡司IOL Master 700生物测量仪,可以精准测量眼轴长度,测量精度可以达到微米级别。

    胡盼主任建议,近视儿童每3-6个月测量一次眼轴,和视力、度数检查结合起来,全面评估近视进展情况。对于还没有近视但有近视风险的孩子,也建议每年测量一次眼轴,建立屈光发育档案,动态监测。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 平光防控眼镜有用吗?什么样的孩子适合戴?

    平光防控眼镜是近年来出现的一种新型近视防控产品,它没有屈光度数(平光),但采用了离焦光学设计,主要目的是预防近视的发生,而不是矫正近视。

    平光防控眼镜的原理:

    • 采用离焦光学设计,在视网膜周边形成近视性离焦信号
    • 这种信号可以抑制眼轴增长,从而预防或延缓近视的发生
    • 因为是平光,所以不影响中心视力

    平光防控眼镜有用吗?

    • 从理论上讲,周边离焦信号确实可以影响眼轴增长
    • 一些临床研究也显示,离焦设计的镜片对延缓近视进展有一定作用
    • 但平光防控镜的研究数据相对OK镜、离焦眼镜等要少一些,效果还需要更多研究验证
    • 个体差异较大,效果因人而异

    适合戴平光防控眼镜的孩子:

    • 还没有近视,但远视储备不足、近视风险高的孩子
    • 父母双方都是高度近视,有明显遗传倾向的
    • 长期近距离用眼多、户外活动少的孩子
    • 已经出现视疲劳、调节功能异常等近视前兆的
    • 暂时不适合其他防控方式的

    不适合的情况:

    • 已经近视的孩子(应该选择有度数的离焦镜或OK镜等)
    • 远视度数较高的孩子
    • 眼部有其他疾病的

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任提醒,平光防控眼镜只是近视防控的辅助手段之一,不能替代良好的用眼习惯和户外活动。预防近视最根本的还是:

    • 增加户外活动时间,每天2小时以上
    • 减少近距离用眼时间
    • 保持正确的读写姿势
    • 保证充足的睡眠
    • 定期做视力检查

    如果考虑给孩子配平光防控眼镜,建议先到专业眼科机构做全面检查,评估近视风险,在医生指导下选择。不要盲目跟风购买。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 孩子看电视歪头是怎么回事?需要检查什么?

    孩子看电视歪头是很多家长都会注意到的现象,原因有很多,有些是习惯问题,有些则是眼部疾病引起的,需要引起重视。

    孩子歪头看东西的常见原因:

    1. 斜视:这是最需要警惕的原因。有些斜视的孩子会通过歪头来代偿,让双眼尽量保持单视。常见的有上斜肌麻痹引起的代偿头位,孩子会把头偏向一侧来减轻复视。

    2. 屈光不正:近视、远视、散光导致孩子看不清楚,歪头可能会稍微改善一些视力。

    3. 眼球震颤:眼球震颤的孩子常常有代偿头位,通过歪头、侧脸来找到震颤最轻的位置,获得更好的视力。

    4. 先天性肌性斜颈:这是颈部肌肉的问题,不是眼睛的问题,但也会表现为歪头。

    5. 不良习惯:有些孩子歪头只是习惯问题,眼部检查充分正常。

    6. 听力问题:一侧听力不好的孩子也可能会歪头听声音。

    孩子歪头看东西需要做的检查:

    • 视力检查:看看两只眼睛的视力是否正常
    • 验光检查:散瞳验光,明确有没有屈光不正
    • 眼位检查:检查有没有斜视
    • 眼球运动检查:评估眼外肌功能
    • 眼球震颤检查:观察有没有眼球震颤
    • 双眼视功能检查:评估立体视等功能
    • 裂隙灯和眼底检查:排除其他眼病
    • 如果怀疑是颈部问题,可能需要骨科或儿科检查

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任建议,孩子经常歪头看东西,家长不要简单地认为是"坏习惯"而批评孩子,应该先带孩子到医院做全面的眼部检查,排除斜视、眼球震颤等疾病。

    如果是眼部问题引起的歪头,及时治疗后歪头通常会改善。比如斜视引起的代偿头位,手术矫正斜视后头位就会恢复正常。如果排除了眼部问题,再考虑其他原因。早发现、早治疗很重要,不要因为大意而延误了治疗时机。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 儿童眼外伤怎么处理?哪些情况需要立即就医?

    儿童活泼好动,自我保护意识差,容易发生眼外伤。正确的处理非常重要,处理不当可能会造成严重后果。

    常见的儿童眼外伤及处理方法:

    1. 异物进入眼睛(沙子、灰尘、小飞虫等):

    • 不要揉眼睛!揉眼睛可能会划伤角膜
    • 可以轻轻闭眼,让眼泪把异物冲出来
    • 或者用生理盐水、人工泪液冲洗
    • 如果异物冲不出来,及时到医院处理

    2. 眼部钝挫伤(被球砸到、撞到等):

    • 立即冷敷,减轻肿胀和疼痛
    • 观察孩子的视力情况
    • 如果出现视力下降、眼痛剧烈、眼睛出血、看东西重影等情况,立即就医

    3. 眼部锐器伤(被刀、剪、笔等扎到):

    • 这是最危险的情况!相对不要揉眼睛、不要挤压
    • 不要自行拔出异物
    • 用干净的杯子或纱布轻轻盖住眼睛保护
    • 立即送医院,尽量减少眼球活动

    4. 化学烧伤(酸、碱等溅入眼睛):

    • 立即用大量清水冲洗眼睛,至少冲洗15分钟
    • 冲洗时要翻转眼睑,让水流充分冲洗结膜囊
    • 冲洗后立即送医院,不要等

    5. 紫外线灼伤(电焊光、紫外线灯等):

    • 一般照射后几小时才出现症状,表现为眼痛、畏光、流泪、异物感
    • 可以冷敷缓解症状,用人工泪液或抗生素眼膏保护角膜
    • 症状严重的及时就医

    需要立即就医的情况:

    • 视力明显下降
    • 眼睛剧烈疼痛
    • 眼球有伤口、出血
    • 看东西重影
    • 眼睛无法正常睁开或转动
    • 化学物质进入眼睛
    • 异物扎入眼睛
    • 症状持续不缓解或加重

    合肥瑶海普瑞眼科医院提醒,儿童眼外伤重在预防。家长要把尖锐物品、化学药品放在孩子够不到的地方,教育孩子不要玩危险的玩具,进行体育运动时注意保护眼睛。一旦发生眼外伤,冷静处理、及时就医是关键。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 过敏性结膜炎和干眼有什么区别?孩子眼痒揉眼睛怎么办?

    孩子眼痒、揉眼睛是很常见的现象,过敏性结膜炎和干眼都可能引起眼痒,但它们是不同的疾病,处理方法也不一样。

    过敏性结膜炎和干眼的区别:

    • 病因不同:过敏性结膜炎是接触过敏原后引起的过敏反应;干眼是泪液分泌不足或蒸发过快导致的
    • 症状不同:
    • 过敏性结膜炎:眼痒非常明显,通常是越揉越痒,伴有眼红、水样分泌物增多,可能同时有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,季节性明显
    • 干眼:主要是干涩、异物感、烧灼感,眼痒相对较轻,长时间用眼后症状加重,休息后可能缓解
    • 发病年龄:过敏性结膜炎儿童多见;干眼各年龄段都有,儿童相对少一些,但现在随着电子产品使用增多,儿童干眼也越来越多
    • 治疗方法不同:过敏性结膜炎主要用抗过敏眼药水;干眼主要用人工泪液、热敷等

    孩子眼痒揉眼睛怎么办:

    1. 不要让孩子用力揉眼睛,可能会损伤角膜

    2. 可以冷敷缓解痒感

    3. 如果是过敏性结膜炎:

    • 尽量避免接触过敏原(花粉、尘螨、宠物毛发等)
    • 用生理盐水冲洗眼睛,冲走过敏原
    • 在医生指导下使用抗过敏眼药水
    • 严重的可能需要口服抗过敏药物

    4. 如果是干眼:

    • 减少电子产品使用时间
    • 增加户外活动
    • 保持室内空气湿润
    • 在医生指导下使用人工泪液
    • 可以做热敷、睑板腺按摩

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任提醒,孩子经常揉眼睛,家长要注意观察是哪种情况。如果自己判断不了,或者症状持续不缓解,建议到医院检查,明确诊断后再用药。不要自己随便买眼药水给孩子滴,尤其是含有激素的眼药水,长期使用可能有副作用。

    另外,经常揉眼睛还可能和倒睫、屈光不正、抽动症等有关,需要专业医生来鉴别。



    免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

  • 儿童远视需要配眼镜吗?远视会变成近视吗?(1)

    儿童远视是一个常见的问题,很多家长关心要不要配眼镜,以及以后会不会变成近视。

    首先,儿童有一定程度的远视是正常的,这就是我们常说的"远视储备"。新生儿出生时一般有200-300度的远视,随着年龄增长,眼轴逐渐变长,远视度数逐渐降低,到12岁左右变为正视。

    儿童远视是否需要配眼镜,要根据具体情况判断:

    • 低度远视(100度以内):视力正常,没有视疲劳症状,属于正常的远视储备,不需要配眼镜
    • 中度远视(100-300度):如果视力正常、没有症状,可以观察;如果有视疲劳、内斜视等情况,需要配镜
    • 高度远视(300度以上):通常需要配镜矫正,否则可能导致弱视或斜视
    • 远视合并斜视或弱视:必须配镜,而且要坚持佩戴

    关于远视会不会变成近视,答案是:有可能。远视和近视是连续的屈光状态变化过程。孩子出生时是远视,随着眼轴增长,远视度数逐渐降低,变成正视,如果眼轴继续增长,就会变成近视。

    所以,远视储备多的孩子,近视的风险相对低一些;远视储备少的孩子,更容易近视。但这不是一定的,还要看用眼习惯、户外活动时间、遗传等因素。

    合肥瑶海普瑞眼科医院视光专科胡盼主任建议:

    • 孩子3岁以后应该做一次全面的视力检查,包括散瞳验光,了解真实的屈光状态
    • 远视度数在正常范围内的,不用过度担心,定期复查就可以
    • 远视度数偏高的,要由医生判断是否需要配镜
    • 无论远视还是近视,都要注意用眼卫生,增加户外活动,预防近视发生
    • 每半年复查一次,监测屈光状态变化



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