白内障手术有风险吗？常见的并发症有哪些？

在线咨询 预约挂号

网络预约挂号便民服务

免费病情咨询

优先预约专家号

一对一接诊

预约申请援助

关注微信公众号
获取更多护眼知识

白内障手术是目前眼科最常见的手术之一，技术非常成熟，安全性很高。但任何手术都有一定的风险，白内障手术也不例外。

合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科廖荣丰院长和江顺华院长介绍了白内障手术可能的风险和并发症：

首先要说明的是，随着技术的进步，白内障手术的并发症发生率已经非常低了。绝大多数患者手术都很顺利，术后恢复也很好。但了解可能的风险，有助于更好地配合治疗和术后护理。

常见的并发症有以下几种：

第一，术后感染。这是所有手术都可能出现的风险。白内障手术是内眼手术，一旦发生感染，后果可能比较严重。但随着手术技术的进步和无菌操作的规范，术后感染的发生率已经非常低了，大约只有万分之几。

• 表现：术后眼睛红肿、疼痛、视力急剧下降、分泌物增多等。
• 预防：术前术后按医嘱使用抗生素眼药水，注意眼部卫生。
• 治疗：一旦发生感染，要立即就医，及时治疗。

第二，出血。白内障手术中或术后可能会有出血。

• 前房出血：一般量不多，大多能自行吸收。
• 暴发性脉络膜上腔出血：这是比较严重的并发症，但非常罕见。
• 高血压、糖尿病、凝血功能异常的患者，出血风险会高一些。

第三，后囊膜破裂。手术过程中，支撑晶状体的后囊膜可能会破裂。

• 原因：白内障核太硬、手术操作、外伤等。
• 处理：如果破裂不大，可以继续植入人工晶体；如果破裂比较大，可能需要改变手术方式，人工晶体可能不能放在囊袋里。
• 经验丰富的医生可以大大降低这种风险。

第四，人工晶体位置异常。

• 比如人工晶体偏位、脱位、夹持等。
• 轻度的偏位可能不影响视力，不需要处理；严重的可能需要手术调整。
• 现在的人工晶体设计越来越好，这种情况已经很少见了。

第五，后发性白内障。

• 这是白内障术后比较常见的一种情况，发生率大约在10%-30%左右。
• 原因：手术后，残留的晶状体上皮细胞会增殖、迁移，导致后囊膜变得混浊。
• 表现：术后一段时间（几个月到几年），视力又慢慢下降，感觉像白内障又复发了。
• 治疗：很简单，打个激光（YAG激光后囊膜切开术）就可以了，几分钟就能完成，不用再开刀。

第六，眼压升高。

• 术后短期内可能会有一过性的眼压升高，大多是暂时的，用药后就能控制。
• 少数人可能会出现持续性的高眼压，需要进一步治疗。

第七，角膜水肿。

• 术后早期常见，一般是暂时的，几天到几周内会恢复。
• 大多数人术后都会有轻度的角膜水肿，不影响恢复。
• 如果角膜内皮功能不好，水肿可能会比较重，恢复时间也长。

第八，黄斑囊样水肿。

• 术后黄斑区出现水肿，影响视力。
• 发生率不高，大多数经过治疗后能恢复。

第九，干眼症。

• 术后很多人会感觉眼睛干，一般是暂时的，3-6个月会逐渐恢复。
• 可以用人工泪液缓解。

廖荣丰院长强调，以上这些并发症，大多数都是少见的，而且大多数经过及时处理后，都不会有严重的后果。选择正规的医院和经验丰富的医生，可以大大降低并发症的发生率。

江顺华院长补充说，术前进行全面的检查、严格掌握手术适应症，术中规范操作，术后按医嘱用药和复查，都是预防并发症的重要措施。

两位院长最后说，白内障手术是一种非常成熟、安全的手术，大家不必过度担心。如果需要做手术，建议选择正规的眼科医院，找经验丰富的医生，这样才能最大程度地有助于手术安全和效果。

免责声明：本文为健康科普内容，旨在普及眼科知识，不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。