张婉君院长梳理：做近视手术前后，这些注意点要记牢
近视手术并不是到了医院就能立刻做的小事。从术前评估到术后护理，每个环节都有讲究。张婉君院长把全流程的关键注意点整理成一份清单，准备摘镜的朋友可以先对照看看。
一、术前评估，这几道关要过
年龄与度数稳定：手术的常规底线是年满18周岁，且近2年每年度数增长不超过50度。刚满18岁但眼轴还在拉长的人，也不建议马上手术。
角膜厚度与形态：激光属于角膜减法手术，切削掉的基质不会再生。评估要点在术后剩余基质床厚度，通常要求不低于250微米，临床上多建议留到280微米以上；还要配合角膜地形图、角膜生物力学检查（如 Corvis ST、Pentacam），排查亚临床圆锥角膜。
眼底筛查不能省：不管度数高低，术前都要做散瞳眼底检查。周边视网膜的变性、裂孔早期往往没有症状，发现后先激光加固、稳定后再安排手术。
眼压与前房：要排除青光眼；选择眼内晶体（ICL）还要看前房深度和房角宽度。
眼轴长度：用来判断近视是否真的稳定；超过26毫米的高度近视，要把眼底风险一并纳入评估。
特殊时期：孕期、哺乳期多建议暂缓；手术前需停戴隐形眼镜，软镜1周、硬性镜3周、角膜塑形镜3个月。
二、手术当天，配合好医生
当天保持素颜、不喷香水。整个手术约5到10分钟，过程里只需平躺注视设备内的绿色指示灯，配合固定好视线即可。
三、术后护理，决定长远视觉质量
用药别偷懒：抗生素、激素眼药水按医嘱用够疗程，激素需逐步减量、不能突然停；人工泪液常需连用3到6个月。眼睛不红不代表组织已长好，停药以复查结果为准。
生活细节：术后一周内洗脸洗头避开脏水、不化眼妆，外出戴墨镜防紫外线，少盯屏幕。
复查节点：术后1天、1周、1个月、3个月、半年各查一次，便于医生跟踪恢复。
用眼习惯：把20-20-20记进日常，别用脏手揉眼。手术帮眼睛归零，但长期稳定握在自己手里。
近视手术矫正的是当下度数，并非一劳永逸。把评估做扎实、把护理做到位、把复查坚持住，清晰视界才更稳妥。
