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儿童远视眼怎么配眼镜?是不是远视都要配眼镜?

发布:2026-08-29
更新:2026-10-14
作者:合肥瑶海普瑞眼科医院
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远视和近视不一样,不是所有远视都需要配眼镜,儿童远视配镜有它的特殊性。
儿童远视的特点:
  • 儿童出生时大多是远视眼,这是正常的
  • 随着年龄增长,眼球发育,远视度数逐渐降低
  • 这个过程叫"正视化"
  • 所以儿童有一定的远视是正常的,叫"生理性远视"
不同年龄的生理性远视参考值:
  • 3岁:+2.00D ~ +2.50D(200-250度远视)
  • 4岁:+1.75D ~ +2.25D
  • 5岁:+1.50D ~ +2.00D
  • 6岁:+1.25D ~ +1.75D
  • 7-8岁:+1.00D左右
  • 12岁左右:基本正视
哪些远视需要配眼镜:
  1. 远视度数超过生理范围
    1. 比如3岁的孩子有400度远视
    2. 明显超过正常范围
    3. 可能影响视力发育
  2. 远视导致视力不好
    1. 矫正视力达不到同龄孩子的正常水平
    2. 有弱视的倾向
    3. 必须配眼镜
  3. 远视导致斜视
    1. 尤其是内斜视(斗鸡眼)
    2. 很多内斜视和远视有关
    3. 戴上远视眼镜后,斜视可能就好了
  4. 远视导致视疲劳
    1. 孩子看书容易累、注意力不集中
    2. 经常揉眼睛、说眼睛酸
    3. 虽然视力还可以,但视疲劳明显
  5. 两眼远视度数相差大
    1. 屈光参差
    2. 度数深的那只眼容易形成弱视
哪些远视可以不配眼镜:
  • 远视度数在生理范围内
  • 视力正常
  • 没有斜视、弱视
  • 没有视疲劳症状
  • 定期观察就可以
远视配镜的原则:
  • 阿托品散瞳验光,测出全部远视度数
  • 根据孩子的年龄、视力、眼位、症状来决定配多少
  • 不是所有远视都要全配
  • 内斜视的孩子要足矫甚至全矫
  • 没有斜视的孩子可以适当减一点
  • 具体方案听医生的