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屈光参差(两只眼睛度数相差很大)是近视手术的适应症之一,而且手术效果通常比较好。
屈光参差的患者戴框架眼镜可能会有以下问题:
近视手术可以很好地解决这些问题:
需要注意的是,屈光参差的患者术前要做详细的双眼视功能检查,排除弱视等问题。如果度数深的那只眼睛有弱视,手术后矫正视力可能仍然达不到正常水平。
廖荣丰院长建议,屈光参差的患者可以优先考虑近视手术,术后视觉质量通常比戴框架镜好。
散光可以通过近视手术矫正,目前主流的近视手术方式都可以同时矫正近视和散光。
不同手术方式的散光矫正范围:
需要注意的是:
廖荣丰院长提醒,术前检查会详细评估散光的度数和类型,由医生判断是否适合手术以及哪种手术方式更适合。
圆锥角膜患者一般不建议做激光近视手术,因为激光手术会切削角膜,可能加重角膜变薄和前凸的情况,导致病情恶化。
圆锥角膜是一种角膜进行性变薄、前凸的疾病,表现为近视和散光不断加深,且散光多为不规则散光。在这种情况下做激光手术,会进一步削弱角膜的强度,可能加速病情发展。
圆锥角膜患者的视力矫正方案:
廖荣丰院长提醒,术前检查中的角膜地形图非常重要,可以筛查出早期圆锥角膜,这也是为什么术前检查必须做角膜地形图的原因。
近视手术术前停戴隐形眼镜是非常必要的,主要原因是隐形眼镜会影响角膜的形态和检查结果的准确性。
停戴的原因:
停戴时间要求(参考):
廖荣丰院长提醒,停戴时间不足可能导致术前检查数据不准确,影响手术方案设计和术后效果,一定要严格遵医嘱停戴。
近视手术后化妆的时间需要根据手术方式和恢复情况来定,一般建议:
眼部化妆:
面部化妆:
其他注意事项:
廖荣丰院长提醒,术后早期眼睛比较敏感,化妆品中的化学成分可能刺激眼睛,也容易引起感染。建议尽量晚一点恢复化妆,以安全为重。
近视手术过程中一般不会有明显的疼痛感,因为手术前会点表面麻醉眼药水,手术过程中眼睛是麻木的。
不同手术方式的感受略有不同:
全飞秒SMILE:
半飞秒LASIK:
全激光TransPRK:
ICL晶体植入:
廖荣丰院长提醒,手术时放松心情,配合医生操作,手术很快就会结束,不用过度紧张。
做近视手术需要满足一定的条件,不是所有人都适合。主要条件包括:
廖荣丰院长提醒,能否手术需要经过详细的术前检查才能确定,建议先做术前检查评估,而不是自己判断。即使某一种手术方式不适合,也可能有其他方式可以选择。
近视手术后是否会反弹,取决于多种因素。大多数患者术后视力可以长期稳定,但确实有少数人可能出现度数回退。
术后度数变化的原因:
如何减少反弹风险:
廖荣丰院长提醒,术后度数回退的发生率并不高,即使有轻微回退,大多数也不影响日常生活。如果回退明显,在条件允许的情况下可以考虑二次增效手术。
ICL晶体是一种特殊的人工晶体,植入眼内后如果没有出现并发症,是可以长期使用的,不需要定期更换。
ICL晶体的特点:
需要注意的是,虽然晶体本身可以终身使用,但以下情况可能需要取出或更换:
另外,随着年龄增长,人眼本身会发生老化,比如出现老花、白内障等,这是人体自然老化的过程,不是ICL晶体本身的问题。
廖荣丰院长建议,ICL术后要定期复查,监测眼压、晶状体、内皮细胞等情况,注意长期安全。