ICL晶体植入后"拱高"是什么意思?多少算正常?
ICL手术后的拱高(Vault),简单来说就是ICL晶体和自身晶状体之间的距离。ICL晶体是植入在虹膜和自身晶状体之间的,它和自身晶状体之间应该有一个安全的间隙,这个间隙就叫拱高。
拱高通常用微米(μm)来表示,正常范围一般在250μm到750μm之间,理想的拱高大约在300μm到500μm左右。
合肥瑶海普瑞眼科医院屈光手术专科廖荣丰院长和张婉君院长解释,为什么拱高这么重要:
第一,拱高太高的话,ICL晶体可能会和虹膜、角膜内皮接触,可能导致眼压升高、虹膜色素播散、角膜内皮细胞损伤等问题。长期拱高过高,还可能增加白内障和青光眼的风险。
第二,拱高太低的话,ICL晶体可能会和自身的晶状体接触,可能导致自身晶状体混浊,也就是并发性白内障。另外,拱高太低也可能影响ICL的位置稳定性,导致视力波动。
所以拱高是ICL手术后复查的重要指标之一,医生会通过前节OCT等设备来精确测量拱高,注意它在安全范围内。
那么拱高是由什么决定的呢?廖荣丰院长说,主要有以下几个因素:
一是ICL晶体的尺寸。ICL晶体有不同的尺寸(直径),尺寸越大,拱高通常越高。术前医生会通过精确测量前房深度、白到白等参数,来选择合适尺寸的ICL晶体。
二是前房深度。前房越深,拱高可能越低;前房越浅,拱高可能越高。
三是自身晶状体的形态和位置。每个人的晶状体形态和位置都有差异,也会影响拱高。
四是年龄因素。随着年龄增长,晶状体可能会逐渐增厚,拱高可能会发生变化。
张婉君院长介绍,ICL V5晶体在设计上进行了优化,拱高的预测性更好,术后拱高过高或过低的发生率都有所降低。但即使如此,术后定期复查拱高仍然非常重要。
如果术后拱高确实不在安全范围内怎么办呢?两位院长表示,大多数情况下可以观察,因为拱高会随着时间有一些变化。如果确实超出安全范围很多,并且有相应的风险,可以考虑更换ICL晶体的尺寸。ICL晶体是可以取出或更换的,这也是ICL手术的一个优势——它是可逆的。
免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。

